Оче­видно, существенный вклад в эти половые различия вносят куре­ние и потребление алкоголя, на которые в разных странах сущест­вуют свои «стандарты», независимые от экономических факторов. Кроме того, женщины менее подвержены профессиональному и бы­товому травматизму, пик которого приходится на 15 - 45 лет. И на­конец, биологические и физиологические особенности женского организма выступают в качестве буфера, частично лишающего фак­торы, «размывающие» сопряженность между ПЖ и ЛП, их силы. Выше мы обсуждали различия между действительными и рассчи­танными величинами ПЖ на материале, относящемся к мужским популяциям. Читать дальше »

Таким образом, для людей обоего пола с увеличением ВВП на 100 долларов продолжительность жизни возрастает (в среднем для 41 популяции) на 0,5 года, а с увеличением ЛП-на такую же сумму - на 1 год. Как и следовало ожидать, личное потребление по его влиянию на продолжительность жизни более эффективно, чем обобщенный уровень экономического развития страны, вклю­чающий и непроизводительные военные расходы, и степень инду­стриализации, и расходы на космические программы и т. д. Читать дальше »

При всей очевидности того, что в принципе рост экономического благосостояния способствует улучшению здоровья, снижению смертности и увеличению продолжительности жизни, зависимость между ними модифицируется рядом факторов социального, куль­турного и климатогеографического характера. В таком контексте представляет интерес анализ действительных соотношений между показателями экономического развития разных стран и общест­венного здоровья. Мы провели такой анализ для 41 страны мира, использовав для этого следующие показатели: 1) вало­вый внутренний продукт на душу населения (в «международных долларах»); 2) личное потребление на душу населения (в «меж­дународных долларах»); 3) продолжительность жизни (годы). Читать дальше »

Структуры «потерь здоровья» и причин смерти в первом при­ближении совпадают. По мнению Б. Ц. Урланиса, всех умерших можно разделить на три группы: первая - умершие в результате «физиологического износа» организма; вторая - умер­шие в результате «физиологического, социально обусловленного износа»; третья - умершие от грубых, быстро истощающих орга­низм воздействий. Опираясь на собственную методику, Б. Ц. Урланис оценил составляющие, сумма которых определяет отставание продолжительности жизни от ее предельных величин. По этой оценке «физиологическое, социально обусловленное» ста­рение дает дефицит в 5,7 года - столько же, сколько низкий уро­вень гигиены и здравоохранения, и несколько меньше, чем голод. Читать дальше »

По словам генерального директора ВОЗ X. Малера, число водо­проводных кранов для здоровья народа той или иной страны важ­нее, чем число больничных коек. Это, видимо, справедливо для ситуации, когда кранов недостает, но проблема заключается в том, каким образом строить борьбу за «здоровье для всех» после того, как наиболее важные, но наиболее доступные ресурсы его со­хранения и улучшения исчерпаны. При всей важности сбережения здоровья каждого человека современные проблемы медицины вы­ходят далеко за индивидуальные рамки и затрагивают коренные интересы коллективов, общества, сообществ и всего населения Земли; их решение возможно только тогда, когда соответствующие меры будут приниматься на всех уровнях - местном (общинном), национальном, региональном и глобальном. Читать дальше »

Гуманитарная ценность здоровья и жизни человека не имеет денежного эквивалента, однако экономическую стоимость болезни и смерти можно и должно считать: «Здоровье - не просто благо, это один из экономических ресурсов общества». По мнению французского ученого J. Nys , «потребление» здоровья индивидом является одновременно хоро­шей формой вложения общественного капитала. По понятным при­чинам оценке тяжелее поддаются прибыли от здоровья и легче - убытки от болезней. Экономический подход можно использовать и при интегральной оценке общественного здоровья, что и сделано ВОЗ: доля валового национального продукта, расходуемая на нуж­ды здравоохранения, в программу оценки «здоровья для всех» включена как критерий № 1. Читать дальше »

У сыновей рабочих час­тота гипертонической болезни в 4 раза больше, чем у сыновей служащих, тогда как для дочерей профессия и уклад жизни роди­телей в этом плане не имеют значения. Разумеется, это не означает, что неблагоприятные внешние влия­ния вообще не имеют значения для женской части популяции. Проживание в сельской местности (и комп­лекс бытовых и производственных факторов, с этим связанный) определяет почти одинаковые отставания по продолжительности жизни по сравнению с городом у людей обоего пола. Региональ­ные различия смертности от отдельных причин если не по величи­не, то по направленности одинаковы у мужчин и женщин. Читать дальше »

Так или иначе, женский пол определяет четыре закономернос­ти, в равной степени интересные и для профилактической, и для клинической медицины. Во-первых, на всех этапах онтогенеза жен­ский пол детерминирует более высокую резистентность к неблаго­приятным внешним влияниям (к тератогенам в эмбриональный пе­риод, действию ксенобиотиков, голоду, травмам и т. д. в детские и взрослые годы). Во-вторых, на всех этапах онтогенеза - от внутриутробного развития до глубокой старости - жизнеспособ­ность женских особей меньше, чем мужских, зависит от индивиду­альных наследственных вариаций (в том числе и от тех, которые увеличивают риск утраты здоровья и развития болезни). Читать дальше »

Для мужчин репродуктивный эквивалент такой стратегии проследить трудно; известно, однако, что конституцио­нальная гиперсексуальность выявляется во многих случаях рака предстательной железы. Если гипотеза о двух конституциональных типах репродуктивной физиологии и связанных с ними особеннос­тях заболеваемости и смертности получит подтверждение, это ста­нет одним из наиболее ярких свидетельств неразрывной связи био­логических, физиологических, популяционно-генетических, биосо­циальных и медицинских закономерностей. Неоднозначны половые различия механизмов, определяющих развитие мозга, интел­лект и одаренность. Читать дальше »

Одна из концепций опирается на представление о гомозиготности мужских особей по генам, сцепленным с Х-хромосомой. Поскольку особи женского пола имеют две Х-хромосомы, «патоло­гические» гены, расположенные на этих хромосомах, могут про­явить неблагоприятное влияние на жизнеспособность только в том случае, когда они унаследованы от обоих родителей. У мужских особей, имеющих только одну Х-хромосому, рецессивный ген ведет себя как доминантный, поскольку его влияние на жизнеспособ­ность не может быть уравновешено другим, «нормальным» аллелем. Классическим примером таких соотношений является гемофи­лия: это заболевание - удел мужчин, поскольку вероятность того, что женщина унаследует ген гемофилии от обоих родителей, не­велика. Читать дальше »