Час­тота гипертонической болезни

У сыновей рабочих час­тота гипертонической болезни в 4 раза больше, чем у сыновей служащих, тогда как для дочерей профессия и уклад жизни роди­телей в этом плане не имеют значения. Разумеется, это не означает, что неблагоприятные внешние влия­ния вообще не имеют значения для женской части популяции. Проживание в сельской местности (и комп­лекс бытовых и производственных факторов, с этим связанный) определяет почти одинаковые отставания по продолжительности жизни по сравнению с городом у людей обоего пола. Региональ­ные различия смертности от отдельных причин если не по величи­не, то по направленности одинаковы у мужчин и женщин. В-чет­вертых, женщины обладают гораздо большей способностью, чем мужчины, накапливать «адаптационную усталость» организма (а не умирать от нее), приспособляться к своим болезням (а не умирать от них). Следствием является то, что в любой популяции относи­тельное число больных женщин больше, чем мужчин; это различие нарастает по мере увеличения возраста. Преимущества женского пола не абсолютны. Например, рак щитовидной железы и злока­чественная меланома у женщин встречаются в 1,5 - 2 раза чаще, чем у мужчин. Известна большая предрасположенность женщин к аутоиммуным заболеваниям, сахарному диабету, а также к его осложнениям, ведущим к ретинопатии, слепоте и смерти от сердечно - сосудистыхзаболеваний.
Более высокая толерантность женщин к своим болезням, их способность оставаться в живых вопреки патологии затрагивает одну из острых проблем, имеющих уже не биологическую, а меди­ко-социальную природу: успехи профилактической медицины в предупреждении «убивающих» (но не «калечащих») стрессов уве­личивают число живущих, но уменьшают число здоровых; успехи клинической медицины в лечении (но не излечении) больных уве­личивают число живущих, но уменьшают число здоровых; увеличе­ние продолжительности жизни населения есть одновременно снижение его «качества». На таком фоне необходимость санологической медицины выглядит особенно убедительно; социально здо­ровое общество не может повышать совокупное здоровье своих граждан за счет убийства слабых младенцев (как это делали в Спарте) или ликвидации определенных категорий больных (как это делали в третьем рейхе). В ближайшие десятилетия число «не­здоровых», «предбольных», больных и «послебольных» будет на­растать, в том числе и не вопреки усилиям медиков, а по причине этих усилий.