Гуманитарная ценность здоровья
Гуманитарная ценность здоровья и жизни человека не имеет денежного эквивалента, однако экономическую стоимость болезни и смерти можно и должно считать: «Здоровье - не просто благо, это один из экономических ресурсов общества». По мнению французского ученого J. Nys , «потребление» здоровья индивидом является одновременно хорошей формой вложения общественного капитала. По понятным причинам оценке тяжелее поддаются прибыли от здоровья и легче - убытки от болезней. Экономический подход можно использовать и при интегральной оценке общественного здоровья, что и сделано ВОЗ: доля валового национального продукта, расходуемая на нужды здравоохранения, в программу оценки «здоровья для всех» включена как критерий № 1. В национальном доходе СССР доля расходов на охрану здоровья за 20 лет практически не изменилась: 1960 г. - 3,9%, 1970 г. - 4,1 %, 1980 г. - 4,1 %; при этом абсолютная величина расходов на душу населения возросла с 27 руб. в 1960 г. до 71 руб. в 1980 г. Увеличение душевых затрат на здравоохранение, несомненно, - положительное явление, однако их абсолютная величина длительное время формировалась по остаточному принципу, а в свете современной социальной политики эта величина не может считаться достаточной. Поскольку практически всегда потребности профилактической и лечебной медицины превышают ассигнования на них, возникает вопрос их распределения и перераспределения. R. Geoffrey , разделяя задачи предотвращения болезней и смертей на индивидуальном и популяционном уровнях, считает, что во всех конкурентных ситуациях приоритет надо отдавать второй задаче. Грубо говоря, вкладывать деньги в предупреждение дорожных травм обществу выгоднее, чем строить новые травматологические клиники. Это очевидно, но не всегда ситуация столь однозначна. Так, некоторые медико-социальные потери от неэффективности профотбора (шоферы, пилоты, металлурги, полярники и т. д.) можно устранить только при ориентации на индивида, поскольку тормозной путь грузовика или климат Приполярья существенно изменить нельзя. По-видимому, по мере устранения наиболее грубых факторов потери здоровья, а также усложнения производственных технологий роль индивидуализированной санологической стратегии будет возрастать.
Опубликовано в Здоровье и болезнь как экономическая проблема